| 研究生: |
張子元 Chang, Tzyy Yuan |
|---|---|
| 論文名稱: |
全民健康保險與道德危險之研究 The Reaserch of National Health Insurance And Moral Hazard |
| 指導教授: |
吳家恩
Wu, Jia En |
| 學位類別: |
碩士
Master |
| 系所名稱: |
社會科學學院 - 財政學系 Department of Public Finance |
| 論文出版年: | 1996 |
| 畢業學年度: | 84 |
| 語文別: | 中文 |
| 論文頁數: | 85 |
| 中文關鍵詞: | 道德危險 、全民健康保險 、部分負擔 、無謂損失 |
| 外文關鍵詞: | Moral Hazard, National Health Insurance, Dead Weight Loss |
| 相關次數: | 點閱:249 下載:0 |
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全民健保已於民國83年3月1日起正式開辦,其為社會保險的一種,和以往公、勞保等的社會保險,最大的不同處有二:一是將全民皆納入保險的體系中。以往的社會保險只針對特定群體承保,如公務員的公保、勞工的勞保。二是採行部分負擔制度。以往的社會保險除了掛號費外,被保險人幾乎不用再繳交其他的費用。因此,本篇論文即針對這兩個主要的不同處,做一番理論性的探討與實證上的研究。
在理論探討方面,是說明政府為何要介入全民健保,其與道德危險的關係如何。所採用的模型為Rothchild與Stiglitz在1976年所提出之競爭性市場下保險配置的模型,並由代表性個人擴充到兩類高低風險不同的被保險人。在實證研究方面,所利用的數據,主要是來自公、勞保的醫療費用支出的數據,再輔以必要的資料,如人口總數,各年齡層的人口分佈及醫療費用的比例,而資料為最近十年間的數據。其方法為先利用公、勞保醫療費用支出的金額,計算出平均一個人可能的醫療費用支出,再透過各年齡層對醫療資源需求不同的程度與人口數,估算出可能的總醫療費用支出,然後再利用先前估算出的數字,求出政府方面所可能節省的醫療費用支出,以及社會福利損失所可能減少的金額。
本論文的結論認為,全民健保中的部分負擔制度,確實能發揮抑制道德危險的效果,不論是在政府的醫療費用支出方面,或是整個社會支出的變動方面,都可以看得出有不錯的改善情形。但在長期趨勢預估方面,值得注意的是,醫療費用支出的成長會大於保費收入的增加,若不提早因應與改善規劃,全民健保也有可能會出現入不敷出的情形。因此,全民健保仍有努力與改善的必要。
論文題要-----1
目錄-----3
第一章 緒論
1.1 研究動機-----1
1.2 研究目的-----1
1.3 研究範圍與限制-----2
1.4 內容架構-----3
第二章 最適保險政策與道德危險
2.1 前言-----5
2.2 無道德危險時的最適保險政策-----7
2.3 在道德危險下的最適保險政策-----10
2.4 政府介入全民健保的理論基礎-----16
第三章 部分負擔制度與道德危險之理論探討
3.1 部分負擔制度之理論探討-----27
3.2 道德危險之理論探討-----34
3.3 部分負擔制度之實證文獻回顧-----36
第四章 部分負擔對政府收支與道德危險之影響
4.1 前言-----42
4.2 政府之健保收入-----44
4.3 政府之健保支出-----45
4.4 全社會支出之變動-----50
4.5 收支的長期趨勢預估-----52
4.6 道德危險與無謂損失之估算-----57
第五章 結論與建議
5.1 結論-----66
5.2 建議-----70
參考文獻
中文部分-----73
英文部分-----75
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