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研究生: 鄭乃瑄
論文名稱: 我國政策性保險運作型態與問題分析-以學生團體保險為例
The Operation Form and Analysis of Compulsory Insurance in Taiwan-A Study of Student Group Insurance
指導教授: 彭金隆
Peng, Jin Lung
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 商學院 - 風險管理與保險學系
Department of Risk Management and Insurance
論文出版年: 2014
畢業學年度: 102
語文別: 中文
論文頁數: 93
中文關鍵詞: 學生團體保險政策性保險運作型態
外文關鍵詞: Student Group Insurance, Compulsory Insurance
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  • 近年來所謂的「政策性保險」正在崛起,政策性保險係指政府機關為實現某種政策目的,以法令規定人民應投保或是規定經營保險之保險人不得拒保之保險,由一般商業保險公司或是政府專設機構經營,並由政府以某種補助方式鼓勵或強制人民投保之保險。政府透過民間商業機構來推進政策之運作,以達到更佳的效率,讓專業的保險公司替政府免去了繁複的核保理賠程序,同時也能使民眾迅速的得到即時的保險保障。
    在我國政策性保險之中,最為人所知者莫過於「強制汽車責任保險」。強制汽車責任保險歷經二十幾年來之政策修正及法制上的革新,如今已漸趨成熟並且頗受大眾推崇,針對汽機車事故造成的第三人保險理賠責任,能夠以公平又迅速的方式透過商業產險公司有效率的處理應對。
    然而,同樣也身為政策性保險的學生團體保險之經營就不如強制汽車責任險來得這麼順遂,由於其制度設計上有許多缺漏,如相關理賠資料不足導致精算困難、理賠項目過於廣泛導致營運虧損等。然而更大的問題在於保險公司承做意願低落,常出現承保空窗。
    學生團體保險係採用招標承辦之方式辦理,政府欲藉由招標之競價降低人民於保費上之支出,然而基於種種因素,保險公司之承保意願低落而不願意參與投標,為了避免流標之情形導致數百萬學生權益受損,教育部甚至須親自委託商業保險公司承作這方面的業務以解決困境,主管機關並為此成立相關研究案,委託學者進一步研究,希望能藉此提出改進之措施,該研究雖然提出許多精闢之見解,然似乎尚未針對其問題形成之根本因素既進行分析,因此引發本研究與進一步探討之動機。
    本文將由政策性保險之施行目的出發,分析我國政策性保險之運作型態,並透過各運作型態之比較進而發掘經營架構上之問題、制度設計之缺漏或實施上面臨之困難,為本研究主要目的之一。而比較後的結果,可以發現作為國內最大的政策性保險之一的學生團體保險,基於其採用之運作型態之制度規劃不良,引發了相當多的爭議。學生團體保險之被保險人數頗為龐大,為了取得行銷優勢及潛在客戶之開發,本應為商業財產保險公司踴躍爭取承做之政策性保險,然而卻由於制度欠缺完整性、政策法規的導向和過去虧損的經驗等因素,使其望之卻步。有鑑於強制汽車責任保險堪稱為政策性保險中之最佳典範,應能提供學生團體保險改革之方向,故期能透過兩者保險之運作型態與制度之比較分析,是否能將學生團體保險當前所面臨之問題一一解決,使其得以永續經營,並且作為其他或未來政策性保險發展之借鏡,為本文之研究目的之二。


    第一章 緒論…………3
    第一節 研究背景與動機……………………3
    第二節 研究內容與目的……………………5
    第三節 研究方法……………………5
    第四節 研究架構與流程…………………6

    第二章 政策性保險之特性與內涵………9
    第一節 政策性保險、社會保險、與商業保險之比較……10
    第二節 政策性保險之定義與變遷……………………13
    第三節 政策性保險之目標與特點…………………16

    第三章 現行政策性保險之運作型態分析………19
    第一節 政策性保險之運作型態分類……………………………19
    第二節 公辦民營-以強制汽車責任保險為例………22
    第三節 招標承辦-以學生團體保險為例…………………28
    第四節 獨立辦理-業者責任保險與履約保證保險………35
    第五節 運作型態之比較與問題研析……………………46

    第四章 實務問題分析-以我國學生團體保險為例…55
    第一節 學生團體保險採用招標承辦方式之合適性………56
    第二節 現今我國學生團體保險經營之困難…………………57
    第三節 參考強制汽車責任保險制度提出改革方向與建議63
    第四節 小結…………………………………………………………………78

    第五章 結論與建議……………………79
    第一節 結論…………………………………79
    第二節 建議……………………………80

    參考文獻……………82
    附錄……………………85
    附件一 中華民國強制投保保險彙整表………………87

    一、中文文獻
    (一)書籍(按作者姓氏筆劃排列)
    1. 王明智,現代汽車保險–理論與實務,2001 年。
    2. 施文森、林建智,強制汽車保險,2009 年4 月。
    3. 袁宗蔚,保險學,三民書局,1991 年。
    4. 陳伯燿、黃淑燕、徐敏珍,汽車保險,保險發展中心出版,2012 年3 月修
    訂三版。
    5. 陳繼堯,汽車保險理論與實務,智勝文化,2006 再版。
    6. 劉宗榮,新保險法:保險契約法的理論與實務,三民書局,2011年9月二版。
    (二)期刊專論(按作者姓氏筆劃排列)
    1. 石裕泰,「強制汽車責任保險”無盈無虧”原則之研究」,保險專刊,第
    39 輯,第179-180 頁,1995 年3 月。
    2. 林炫秋,「社會保險權利之憲法保障–以司法院大法官解釋為中心」,中正
    法學集刊,第24 期,第297-353 頁,2008 年5 月。
    3. 朱偉民,「論強制投保公共意外責任保險」,保險大道社期刊,第三期,第
    10-13 頁,1995 年6 月。
    4. 江朝國,「社會保險、商業保險在福利社會中的角色─以健康安全及老年
    經濟安全為中心」,月旦法學雜誌,第179 期,第76-98 頁,2014 年4 月。
    5. 周國端、吳幸姬,「從無虧無盈、會計獨立談強制汽車責任險費用率結構」,
    保險專刊,第49 輯,第1-15 頁,1997 年9 月。
    6. 施文森,「特別報導『強制汽車責任保險法』-強制汽車保險何適何從?」,
    保險大道,創刊號,第62-70 頁,1994 年12 月。
    7. 施文森,「強制汽車保險之基本理論」,月旦民商法雜誌,第16 期,第44-69
    頁,2007 年6 月。
    8. 凌氤寶,「落實強制汽車保險無盈無虧的經營」,保險專刊,第38 輯,第
    90-97 頁,1994 年12 月。
    9. 陳定輝,「政策性保險法制化過程重要原則初探-以新正修強制汽車責任
    保險法為例」,台灣本土法學雜誌,第68 期,第73-92 頁,2005 年3 月。
    10. 陳定輝,「強制汽車責任保險法制定與籌備過程之回顧-兼論行政立法兩
    權互動關係」,保險實務與制度,4:1,第89-109 頁,2005 年3 月。
    11. 黃明陽,「業者責任保險與消費權益之探討」,第1-120 頁,消費者保護研
    究,第16 輯,2003 年9 月。
    12. 黃淑燕,「強制汽車責任保險施行10 週年回顧與展望-九成車主肯定強制
    車險」,現代保險金融理財雜誌,第233 期,第103-109 頁,2008 年5 月。
    13. 彭金隆、許永明、李志峰,「我國學生團體保險制度之革新」,保險專刊,
    29:2,第191-208 頁,2013 年12 月。
    14. 彭金隆、許永明、李志峰,􀋬學生團體保險承保及管理制度改革之研究􀋭􇂻
    教育部委託研究案。2012 年12 月。
    15. 游智懿,「學生保險的現在、過去和未來」,現代保險雜誌,第117 期,第
    21-31 頁,1998 年9 月。
    16. 劉正義,「自衛爾康西餐KTV 火災談公共意外責任保險」,保險大道社期
    刊,第三期,第60-68 頁,1995 年6 月。
    17. 應式文,「保險、保證和保證保險的比較和評析及旅遊業投保傷害險、責
    任險及履約保證險的探討」,保險專刊,第39 輯,第101-115 頁,1995 年
    3 月。
    (三)學位論文(按畢業年度排列)
    1. 楊靜芬,強制公共意外責任險之研究,逢甲大學保險學研究所碩士論文,
    1993 年。
    2. 卓俊吉,德國長期照護髮致知研究,政治大學法律學研究所碩士論文,2004
    年。
    3. 王麗萍,高中職以下學生團體保險之探討,高雄第一科技大學風險管理與
    保險研究所碩士論文,2009 年。
    4. 朱政龍,財產保險上受益人概念之研究,國立政治大學風險管理與保險學
    系碩士論文,2009 年。
    5. 李運琳,旅行業履約保證保險之探討,東吳大學法律學系碩士論文,2009
    年。

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