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研究生: 白佳慧
Pai, Chia Hui
論文名稱: 全民健康保險法合法化過程之研究
The Study of Legitimation Process of National Health Insurance Act
指導教授: 吳定
Rickyc Wu, Dinp
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 社會科學學院 - 公共行政學系
Department of Public Administration
論文出版年: 1995
畢業學年度: 83
語文別: 中文
論文頁數: 153
中文關鍵詞: 全民健康保險合法化醫藥分業
外文關鍵詞: National Health Insurance, Legitimation, Separation of Dispensary from Medical Practice
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  •   由於我國在社會、經濟、政治方面快速發展,人民普遍要求實施全民健康保險。在長達七年的規劃之下,終於在八十三年七月實施。全民健康保險法可說是我國有史以來最重要的民生法案,其不僅具有具體的福利效益和保障國民免於疾病的威脅的功能,而且更具有已邁向福利社會的具體意義。

      隨著各國民主政治的發展,人民參與政治過程的機會和方式愈來愈多,我國全民健康保險法草案合法化過程中由於爭議極多,例如保險費負擔比例、保險機構的體制、分級轉診的部分負擔等,各個利益團體也不斷介入其中,使得全民健康保險法草案合法化過程更為熱鬧非凡,同時,也充滿了政治性和妥協性。

      全民健康保險制度的實施,其成敗關鍵在於現制缺失的徹底消除,醫療體系的健全與效率,以及全體國民的共識與維護。任何制度的實施都會有一段陣痛期,唯有多方面加以配合,才能使全民健康保險成為可長可久的制度。


    謝辭
    摘要
    目錄
    表目錄/圖目錄
    第一章 緒論-----1
      第一節 研究動機與目的-----1
      第二節 研究方法、流程與限制-----1
      第三節 相關名詞界定-----3
      第四節 相關研究探討-----5
    第二章 相關理論探討-----8
      第一節 社會安全制度-----8
      第二節 社會保險理論-----10
      第三節 健康保險理論-----16
      第四節 政策合法化理論-----25
    第三章 全民健保法立法背景-----35
      第一節 現行健康保險概況-----35
      第二節 現行醫療體系概況-----39
      第三節 政治社會層面-----44
      第四節 財政經濟層面-----46
    第四章 全民健保法合法化過程-----49
      第一節 合法化過程的參與者-----49
      第二節 立法院合法化過程-----56
      第三節 合法化過程中參與者的互動-----63
      第四節 合法化過程的檢討-----71
    第五章 全民健保法合法化過程主要爭議-----73
      第一節 保費負擔比例及費率的爭議-----73
      第二節 公辦公營或公辦民營的爭議-----80
      第三節 醫療費用部分負擔的爭議-----85
      第四節 全民健保法內容面的檢討-----90
    第六章 結論-----96
      第一節 研究發現-----96
      第二節 建議-----99
    參考書目-----102
    附錄一 全民健保法二讀經過一覽表-----110
    附錄二 全民健康保險法條文-----132

    表目錄
    表1-1 國內有關政策合法化碩士論文例示一覽表-----5
    表1-2 國內有關全民健康保險法碩士論文例示一覽表-----6
    表2-1 國會功能的三種理論-----26
    表3-1 歷年來各類健康保險人口數及其佔總人口比例-----37
    表3-2 現階段未保險人口年齡分布情形-----37
    表3-3 我國執業醫事人員數-----40
    表4-4 醫療網計書目標-----40
    表3-5 八十一年台灣地區醫院及診所之數量與分布-----41
    表3-6 八○年代台灣大事紀-----44
    表3-7 我國國民平均每人所得-----46
    表3-8 我國近年來經濟成長率-----47
    表4-1 全民健保法五次聯席會審查內容及結果一覽表-----58
    表4-2 全民健保法擬修正條文-----62
    表4-3 全民健保法合法化期間相關公聽會-----64
    表4-4 全民健保法合法化期間利益團體活動一覽表-----70
    表5-1 各方主張的勞雇分擔比例-----73
    表5-2 各界主張的部分分擔比率-----86
    表5-3 全民健保法保險費率負擔表-----91

    圖目錄
    圖1-1 本文研究流程-----2
    圖2-1 金字塔型醫療網-----22
    圖2-2 立法系統結構-----32
    圖4-1 全民健保法立法過程參與者-----49
    圖4-2 保險人、保險機構和醫療提供者的關係-----53
    圖5-1 公辦公營架構下中健局、監理委員會、爭議審議委員會及中央衛生主管機關的關係-----81
    圖5-2 公辦民營架構下中健局、基金會、爭議審議委員會及中央衛生主管機關的關係-----82

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