| 研究生: |
陳國樑 Joe Chen |
|---|---|
| 論文名稱: |
資訊不對稱、病人搜尋、與醫師診療行為 Patient Search and Physician Service under Information Asymmetry |
| 指導教授: |
吳家恩
John Wu, Chia En |
| 學位類別: |
碩士
Master |
| 系所名稱: |
社會科學學院 - 財政學系 Department of Public Finance |
| 論文出版年: | 1994 |
| 畢業學年度: | 82 |
| 語文別: | 中文 |
| 論文頁數: | 42 |
| 中文關鍵詞: | 醫療經濟 、資訊不對稱 、搜尋理論 、醫師診療行為 |
| 外文關鍵詞: | Health Economics, Information Asymmetry, Search Theory, Physician Service |
| 相關次數: | 點閱:139 下載:0 |
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一般醫療經濟文獻上認為在資訊不對稱的情形下,醫療市場中並不存在消費者主權,是而分析時僅由醫師的角度看問題。事實上,消費者主權扮演決定性的重要地位。我們認為病人是處於積極、主動之地位,而非一味相信信醫師;且病人會(某一定程度的)自己根據醫師提供之醫療服務數量及其品質(病人能夠意識到的;主觀的)做為判斷之根據。本文以消費者搜尋行為模型化病人與醫師的關係,正可將消費者主權在醫療市場中扮演的角色,明確且清楚的表現出來。
我們接受醫師為病人代理人的說法,但彌補了文獻上的不足。本文以消費者搜尋行為做為一種機制,使醫師與病人間並不明顯的契約得以進行,並能使結果更具效率性。以消費者搜尋模型將此一機制模型化後,並進一步分析若外生條件發生改變時,對此一機制的影響。
此外,在一般的醫療服務文獻中,其所謂的醫療服務事實上,應包括了本文所提及的服務量及品質兩種觀念,醫療服務品質常須透過購買及親自經驗後對其效用之影響,方能得知,此點有別於數量之購買。我們嘗試將兩者分開討論。
醫師不一定對病人有正的誘發,也有負的誘發之可能。然而醫師對病人的誘發是正是負,則決定於報酬給付制度;而誘發程度則決定於醫師的偏好、及病人擁有資訊之情形。
謝辭-----i
摘要-----ii
目錄-----iii
1 前言-----1
2 代理人假說與醫師誘發需求-----3
3 模型及解-----7
3.1 最適品質基準(q<sup>*</sup><sub>1</sub>)之決定-----12
3.2 最適數量基準(t<sup>*</sup><sub>1</sub>,t<sup>*</sup><sub>2</sub>)之決定-----13
4 比較靜態分析-----15
4.1 嚴重性之平均數變動時-----16
4.2 醫療服務量分配的平均數改變時-----19
4.3 醫療服務品質分配的平均數改變時-----19
4.4 嚴重性(忽略程度)之變異數θ變動時-----20
4.5 醫療服務量分配的變異數ψ改變時-----22
4.6 醫療服務品質分配的變異數ε改變時-----23
4.7 折現因子ρ變動時-----25
5 醫師行為及市場均衡分析-----26
5.1 醫師之決策過程-----26
5.2 市場均衡-----30
6 結論及檢討-----32
6.1 結論-----32
6.2 檢討-----33
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