| 研究生: |
陳進旺 Chen,Jinn Wang |
|---|---|
| 論文名稱: |
高額醫療費用保險之研究 Major Medical Expense Insurance |
| 指導教授: |
李家泉
Li,Jia Chyuan |
| 學位類別: |
碩士
Master |
| 系所名稱: |
商學院 - 風險管理與保險學系 Department of Risk Management and Insurance |
| 論文出版年: | 1994 |
| 畢業學年度: | 82 |
| 語文別: | 中文 |
| 論文頁數: | 104 |
| 中文關鍵詞: | 保險 、健康保險 、醫療費用保險 、自負額 、共同保險 、高額醫療費用保險 |
| 外文關鍵詞: | Medical Expense Insurance, Major Medical Expense Insurance |
| 相關次數: | 點閱:169 下載:0 |
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在社會與商業性健保之醫療保障不足的情形下,重大傷病的龐大醫療費用
與醫療費用的上漲仍可能致使社會大眾對於醫療費用有沉重的負擔,故本
文將藉由美國近年來快速成長的高額醫療費用保險以作為我國發展高額醫
療保障保險的參考;本文並將保險人為避免道德危險與控制醫療資源的浪
費的措施作一探討。本文共分為五個章節,第一章旨在說明本文之研究動
機、目的、方法、範圍與限制。第二章在說明美國高額醫療費用保險之起
源、意義、內容與其要點。第三章旨在說明影響高額醫療費用保險費計算
之因素,及其純保費、毛保費與準備金之計算公式。第四章旨在探討現今
我國社會保險與商業健康保險之給付內容,並就現有高額醫療費用保險保
單進行深入的瞭解;此外,並針對未來我國高額醫療費用保險之發展及限
制亦提供論述。第五章旨在就本文各章節研究之心得,作一總結;並對國
內的情況提出建議。
第一章 緒論……………………………………………………………………………………………………….1
第一節 研究動機………………………………………………………………………………………….1
第二節 研究目的………………………………………………………………………………………….2
第三節 研究方法、範圍與限制…………………………………………………………………………………………….……….3
第四節 研究內容………………………………………………………………………………………….4
第二章 高額醫療費用保險之概述…………………………………………………………………….7
第一節 高額醫療費用保險之起源與意義……………….………………………………….7
第二節 高額醫療費用保險之要點…………………………………………………………….13
第一項 最大給付限額……………….……………………………………………………….13
第二項 自負額……………………………………………………..…………………………….18
第三項 共同保險……………………………………………………………………………….24
第三節 高額醫療費用保險之承保範圍…………………..……………………………….32
第三章 高額醫療費用保險保費之計算…………………..…………………………………….37
第一節 影響高額醫療費用保費計算之因素………………………………..………….37
第二節 保險費之計算…………………………………………………..………………………….49
第三節 責任準備金之計算…………………………………………..………………………….57
第四章 高額醫療費用保險於我國之發展及限制……………….……………………………61
第一節 社會健康保險之醫療給付………………………………………….…………………61
第一項 社會保險醫療給付………………………..………………………………………61
第二項 商業性健康保險之互補經營…………………………………………………64
第二節 我國商業性健康險之現狀………………………….………………………………...66
第一項 住院醫療險之現狀…………………………………..……………………………66
第二項 防癌保險之現狀……………………………………….…………………………...71
第三項 重大疾病保險之現狀…………………………………….………………………73
第四項 小結………………………….……………………………………………………………75
第三節 我國高額醫療費用保險之現狀………………………………….………………...76
第五節 高額醫療費用保險於我國的發展與限制………………………….………….86
第一項 發展方向……………………………………….……………………………………….86
第二項 發展限制………………………………………….…………………………………….89
第五章 結論與建議………………………………………………………………………………………….94
第一節 結論……………………………………………………………………………….……………….94
第二節 建議………………………………………………………………………………………….…….96
參考文獻……………………………………………………………………………………………………….…….101
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